혈변의 원인 5가지 총정리!

오늘은 혈변의 원인 5가지에 대해 알아보도록 하겠다. 지난 번에 다루었던 항문에서 피가 나는 이유 5가지와 장꼬임 증상 및 원인 4가지 그리고 과민성대장증후군 간단 치료법 5가지에 대해 궁금한 사람은 이 글 아래에 해당 글의 링크를 첨부해 두었으므로 참고하기 바란다.

 

혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여서 나오는 것을 뜻한다. 선홍색의 혈변은 소장이나 대장 혹은 직장과 같은 하부 위장관, 다시 말해 항문에서 가까운 부분의 장출혈을 의미한다. 하부 위장관에 출혈이 발생한 경우엔 혈액이 위액과 섞이지 않기 때문에 대변 색깔이 검지 않다. 출혈 부위가 항문에 가까울수록 대변에 섞여서 나오는 혈액 색깔이 선홍색을 띠게 된다.

 

혈변의 형태에는 여러 가지가 있다. 붉은 피만 보이는 경우도 있으며, 핏덩어리가 보일 수도 있고, 형태를 갖춘 대변에 피가 섞여서 나오거나, 피가 섞인 설사의 형태로 나타나게 될 수 있다. 따라서 혈변의 모습을 잘 기억을 했다가 전문의에게 자세히 설명을 하거나 출혈 당시의 사진을 찍어서 진료 시 가져가는 것이 출혈의 원인을 추정하는 데에 도움이 된다. 그렇다면 지금부터 본격적으로, 혈변의 원인 5가지는 아래와 같다.

 

 

♬ CONTENTS

 

1. 대장 이상
2. 치질
3. 치열
4. 대장 게실증
5. 염증성 장 질환

 

1. 대장 이상

 

 

혈변의 원인 첫 번째! 대개 50대 이상의 연령대에서 나타나게 되는 선혈의 혈변 증상은 하부 대장 또는 직장 등의 하부 위장관에 문제가 있는 경우가 많이 있다. 대장 염증이나 궤양에 의하여 출혈이 생기면서 혈변의 증상이 나타나는 것이다. 그 외에도 위염과 위궤양, 위암 그리고 십이지장궤양 등에서는 검은색 혈변을 보는 경우도 있다.

 

출혈 부위가 몇 지점이라면 위내시경과 대장내시경 검사를 통하여 출혈 부위를 정확히 찾은 뒤 지혈제 주사나 밴드결찰술 혹은 클립 등으로 출혈 부위를 고정해주는 등 출혈을 막기 위한 치료를 진행하기도 하고, 검사의 결과에 따른 적절한 치료를 시작한다. 많은 양의 출혈이 있는 경우에는 저혈압이나 실신 혹은 저혈량성 쇼크 등의 증상이 나타날 수가 있기 때문에 이를 방지를 하기 위한 것이다.

 

 

2. 치질

 

 

혈변의 원인 두 번째! 치질은 항문 출혈의 원인으로 제일 흔한 증상이다. 특히 임산부나 출산 이후의 산모는 항문 주변 조직들이 약해져서 있는 경우가 많기에 치질이 발생하기 쉽다. 배변 시 항문의 주변에 찢어지는 듯한 통증이 있는 경우엔 항문 주변이 찢어지는 치열인 경우가 많으며, 통증이 없고 배변에도 문제가 없으나 혈변을 보는 경우 항문 주변의 혈관과 피부 조직이 부풀어오르게 되는 치핵 증상인 경우가 많다.

 

치질 증상은 간단한 항문외과 진료를 통하여 진단이 가능하고, 항문초음파나 대장의 말단부위를 보는 직장내시경을 통하여 간편하게 다른 질병과 감별해 볼 수가 있으므로 대변을 볼 때에 피가 묻어나는 정도라고 한다면 망설이지 말고 대장항문외과에 방문하여 적절한 대처 방법을 확인해보는 것이 좋다.

 

혈변 증상이 있음에도 불구하고 결과에 대한 두려움이나 내시경검사를 받기 번거롭다는 이유 등으로 검사를 미루고 기피를 하는 경우가 적지 않다. 그러나 대장항문질환은 방치할수록 더욱 심해지기 쉬운 질환이기 때문에 되도록이면 빠른 시간 내에 대장항문외과에서 정확한 검사를 받아야 한다.

 

 

3. 치열

 

혈변의 원인 세 번째! 치열 발병 시 변과 구분이 되는 선홍빛 출혈이 관찰된다. 항문이 찢어지며 과도한 출혈과 큰 통증을 일으키는 것이 바로 치열이다. 치열의 주요한 증상으로 출혈과 배변 시에 나타나는 통증을 꼽을 수 있다. 또 배변 후 항문의 주변에 뻐근한 느낌을 받는다. 병증에 따라서 염증과 고름 그리고 소양증(가려움증)이 나타나기도 한다.

 

치열의 원인은 다양하며 복잡한 것으로 알려져 있다. 보통 변비가 주요 원인으로 지목되지만 기타 원인에 의하여 발병하는 경우도 많다. 특히 딱딱한 변을 자주 보게 되면서 항문이 과도하게 늘어나서 치열을 초래할 수 있다. 드물게 결핵과 크론씨병, 매독 그리고 임질 등에 의하여 이차적인 합병증으로 나타나기도 한다.

 

 

4. 대장 게실증

 

 

혈변의 원인 네 번째! 대장 게실증은 대장 벽의 일부가 꽈리 모양으로 돌출된 증상이다. 여기서 말하는 게실이란 장기의 벽 일부분이 바깥으로 볼록하게 돌출된 상태를 뜻하는데 이와 같은 현상이 대장에서 관찰이 됐다면 대장 게실증 진단을 내린다.

 

5. 염증성 장 질환

 

혈변의 원인 다섯 번째! 염증성 장 질환은 대장에 발생을 한 원인 불명의 만성 염증으로 궤양성 대장염과 크론병이 대표적이다. 특히 궤양성 대장염은 대장에 발생을 하는 만성 염증으로 미만성 궤양에 기인한 혈변을 초래하는 것이 특징이다. 크론병은 장의 모든 층을 침범을 하는 만성 염증성 장 질환으로 대장 혹은 항문 궤양에 의한 출혈을 일으킨다.

 

 

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이상 혈변의 원인 5가지에 대해 알아보았다. 끝.