담낭 용종 제거수술 및 증상

오늘은 담낭 용종 제거수술 및 증상에 대해 알아보도록 하겠다. 지난 번에 다루었던 단백뇨에 좋은 음식 6가지와 위경련 좋은 음식 5가지 그리고 가슴뼈 통증 원인 5가지에 대해 궁금한 사람은 이 글 아래에 해당 글의 링크를 첨부해 두었으므로 참고하기 바란다.

 

담낭암은 담낭세포에 발생하는 선암종이 대부분으로 60대 이후에 많고 여성에게 더 흔하게 나타난다. 대부분 담석을 동반하고 만성 자극과 염증에 의한 세포변형으로 암이 발생한 것으로 여겨진다. 담석이나 담낭염이 있다면 주의해야 하고 석회화 담낭 췌담관 합류 이상, 담낭용종, 장티푸스 보균자, 간 흡충증 화학물질 노출은 담낭암 발생 위험요인이다.

 

담낭암은 초기 증상이 거의 없거나 담석 증상과 비슷해 암이 진행된 후에 발견되는 경우가 많다. 윗배가 불편하고 둔한 통증이 있고 담석이 있으면 오른쪽 날개뼈와 어깨로 퍼지는 통증을 느낄 수 있다. 암이 진행될수록 식욕부진, 체중감소, 메스꺼움 구토 증상과 우측 늑골 아래에서 덩어리가 만져질 수 있다. 담즙의 통로인 담관이 막혔다면 황달과 가려운 증상도 나타난다. 그렇다면 지금부터 본격적으로, 담낭 용종 제거수술 및 증상은 아래와 같다.

 

 

♬ CONTENTS

 

1. 담낭이란?
2. 담낭 용종 종류
3. 담낭 용종 원인
4. 담낭 용종 증상
5. 담낭 용종 진단방법
6. 담낭 용종 제거수술
7. 담낭 용종 예방방법

 

1. 담낭이란?

 

 

담낭은 우리말로 쓸개라고도 하는 소화기관으로 담즙을 농축, 저장하는 기능을 가지고 있으며 성인 주먹의 절반크기 정도의 주머니이다. 간에 붙어 있는 주머니인 담낭은 40~70ml 정도의 용적으로 식사 전에는 크기가 증가하고 식사 후 소화가 시작되면 줄어들게 된다. 담낭 안에 보관된 담즙을 십이지장으로 배출하기 위하여 담관이 형성되어 있는데, 담관의 끝은 췌장(이자)관과 만나서 십이지장으로 연결되어 있다. 따라서 췌장 또는 담관의 질환이 있는 경우에도 담낭에 이상이 생길 수 있다.

 

담낭은 간에서 생성된 담즙을 보관하고 농축하는 기관이다. 식사 후 30분 정도 되면 담낭에 보관된 담즙이 십이지장을 통해 배출되며, 이렇게 배출된 담즙은 소화효소를 돕는 조효소 역할을 하며 주로 지방의 소화를 돕는다.

 

 

2. 담낭 용종 종류

 

담낭 용종의 치료는 담낭 용종의 종류에 따라서 적절한 치료가 필요하기 때문에 용종의 종류를 감별하는 것이 중요하다.

 

(1) 비종양성 용종

 

콜레스테롤 용종의 경우 크기의 변화가 거의 없고 악성(암)으로 진행하지 않는다.

 

(2) 종양성 용종

 

종양성 용종은 크기가 자라면서 담낭암으로 발전하고, 담낭암은 극히 예후가 좋지 않은 암이기 때문에 종양성 용종의 경우 예방적인 치료가 반드시 필요하다.

 

 

3. 담낭 용종 원인

 

명확한 원인은 밝혀지지 않았지만 담낭용종은 나이가 많아짐에 따라 증가하고 담석과 동반되는 경우가 많다.

 

4. 담낭 용종 증상

 

 

담낭용종은 일반적으로 증상이 없다. 오히려 우상복부의 통증이나 담석증과 유사한 증상을 보일 경우 담석증이 동반되었거나 악성용종의 가능성을 고려해 보아야 한다.

 

5. 담낭 용종 진단방법

 

담낭용종은 담낭 초음파를 통하여 진단이 가능하다. 담낭 초음파 검사는 비교적 정확해서 90% 정도의 담낭용종을 발견할 수 있고, 또한 대부분(93.9%)에서 담석 등 다른 질환과 감별이 가능하다.

 

위용종과 대장용종의 진단은 내시경이 가장 확실하며, 위투시, 대장조영술, 혹은 대장 CT로도 용종을 진단할 수 있다. 특히 대장 용종은 대장내시경 검사를 하면서 진단뿐만 아니라 치료까지 할 수 있어 내시경을 선호한다. 검사를 하면서 눈에 보이는 모든 폴립을 떼어내게 된다.

 

 

6. 담낭 용종 제거수술

 

 

1cm 이상의 담낭 용종이 발견되었을 경우 가능하면 담낭절제술을 시행하는 것이 좋다. 암과 관련이 없는 대부분의 콜레스테롤 용종이나 염증성 용종은 1cm 이하의 크기이고, 선근종의 경우 1cm 이상의 크기를 가질 수 있으나 초음파검사상 모양으로 구분을 할 수 있는 경우가 많기 때문이다. 1cm 이상의 유경성 용종의 경우 선종의 가능성이 많다.

 

이렇게 함으로써 담낭암의 전구병변일 가능성이 있는 선종을 제거할 가능성이 많아진다. 수술 부담이 있는 사람이라면 6개월마다 초음파검사를 시행함으로써, 12mm 이상으로 자라게 되면 가능한 한 빨리 담낭절제술을 시행하는 것이 바람직하다.

 

 

조금 더 알기 쉽게 정리를 하면 다음과 같다.

 

(1) 용종에서 탈락된 조직이나 동반된 담석으로 인한 담낭 수축 통증이 있으면 언제라도 수술한다.

 

(2) 증상이 없는 용종의 경우

 

1) 1cm 이상의 용종일 때

- 건강 상태가 허락하면 빨리 수술을 한다.

- 수술을 받기에 건강이 무리가 된다면, 일단 6개월마다 초음파검사를 시행해서 12mm 이상으로 크기가 자라면 그 즉시 수술을 한다.

 

2) 1cm 미만의 용종일 때

- 50세가 넘었거나 담낭결석이 동반되어 있으면 수술한다.

- 50세 이하이고 담낭결석도 없을 때는 6개월마다 초음파 검사를 시행한다.

 

 

7. 담낭 용종 예방방법

 

비만이 콜레스테롤 용종의 위험인자이므로 평소 체중 관리를 하는 것이 중요하고 정기적인 검진을 해야 한다. 진단을 받은 첫 1~2년간은 3~6개월 간격으로 초음파 검사를 하고 크기 변화가 없으면 6~12개월 간격으로 초음파 검사를 한다. 고지방식과 고칼로리식을 피하고 적절한 운동을 통해 표준 체중을 유지하는 것이 중요하다.

 

 

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이상 담낭 용종 제거수술 및 증상에 대해 알아보았다. 끝.